Хирургические методы при атеросклерозе сосудов нижних конечностей

операция при атеросклерозе сосудов нижних конечностейХирургическое лечение сосудистых патологий требует индивидуального подбора схемы на основании проведенной диагностики. Операция при атеросклерозе сосудов нижних конечностейназначается в зависимости от стадии болезни, длительности, общего состояния и степени пораженияартерий. Кроме того, необходимо учитывать наличие сопутствующих заболеваний, вероятность осложнений.

Целевые направления лечения

Сегодня используются различные методы терапии, но все они, включая оперативное вмешательство, преследуют следующие цели:

  1. Снизить болевые ощущения в ногах, которые развиваются при патологии сосудов. Особенно сильно дискомфорт ощущается при таком синдроме, как перемежающая хромота.
  2. Повысить толерантность, то есть переносимость, к физическим нагрузкам. Это достигается путем увеличения проходимого расстояния, особенно перед тем, как появятся первые признаки появления перемежающейся хромоты.
  3. Предотвращение развития закупорки, то есть критической окклюзии. Подобные меры осуществляются в том случае, если имеются предпосылки для формирования язв нижних конечностей, гангрены. Если не предпринять никаких мер, то это приведет к ампутации.
  4. Профилактика инсульта, инфаркта миокарда.

Все лечебные мероприятия должны быть комплексными, обязательно включающими в себя меры, воздействующие на звенья патогенеза болезни. Это обязательный отказ от вредных привычек, медикаментозная терапия, физические, специально подобранные упражнения.

Оперативное лечение

Хирургические методы на ногах применяются, когда эндоваскулярное вмешательство невозможно, то есть участки поражения слишком большие. Для восстановления кровообращения в артериях при атеросклеротическом поражении могут использоваться:

  • протезирование при помощи искусственных сосудов (определенный участок просто удаляется, кровоток восстанавливается по аллопротезу);
  • шунтирование (ток крови возобновляется перенаправлением по шунту, в качестве которого используется сегмент собственной подкожной вены, взятый у больного);
  • тромбэндартерэктомия (в процессе операции из полости удаляются все скопления бляшек, перекрывающих кровоток).

Чаще всего врач делает разрез на стенке артерии, удаляет жировые скопления, забивающие просвет, после чего накладывает швы.

В некоторых случаях методы могут комбинироваться, дополняться другими способами хирургии, если на это имеются показания. Особо сложными являются меры, когда пациент находится уже на четвертой стадии болезни, то есть имеются омертвевшие участки. В этом случае восстановление просвета уже не поможет, необходимо удаление таких участков, после чего выполняется закрытие зоны трофической язвы лоскутом кожи.

Когда облитерирующий атеросклероз находится на крайней стадии, то есть образуется гангрена, необходима ампутация, чтобы спасти пациенту жизнь.

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Buzz
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *