Лечение артериальной гипертензии у детей и подростков

лечение артериальной гипертензии у детей и подростковАртериальная гипертензия является достаточно актуальной проблемой педиатрии сегодня. Согласно проводимым исследованиям, наблюдается прогрессивное увеличение числа заболевших среди детей, в процентном соотношении это можно выразить так: артериальная гипертензия у детей на сегодняшний день в сравнении с показателями прошлых лет диагностируется чаще на 7%-17,7%, эссенциальная АГ занимает долю в 10-35% от общего числа заболевших, вторичная – до 90%.

Виды АГ у подростков и детей

АГ у детей разделяется на первичную и вторичную формы. Вторичная форма не является самостоятельным нарушением, она выступает в качество одного из симптомов патологических процессов, протекающих в различных органах.

Первичная форма, при которой наблюдается повышение АД без явной причины, является самостоятельным заболеванием. Развитие этого состояния детерминировано комплексом из таких факторов: генетические, гемодинамические, а также метаболические и прочие. Первичная АГ у подростков разделяется на следующие формы:

  • лабильная, характеризующаяся нестойким повышением значения АД только в дневное время;
  • стабильная со стойким повышением АД в дневное/ночное время, одновременно при мониторинге наблюдается увеличение на 60-100% для индекса АД.

АГ у детей – это заболевание с повышением значения АД на фоне нарушений функциональности эндотелия, поражения органов-мишеней, гиперактивности таких систем, как ренин-ангиотензин-альдостероновая и симпатоадреналовая. Обычно диагноз АГ ставится до 16 лет, если поражены органы-мишени, или после 16 лет при наличии стойкого или нестойкого повышения значения АД.

Принципы лечения

Лечение умеренно выраженной формы АГ, если нет поражений органов-мишеней, начинается с немедикаментозной терапии. Это такие меры, как:

  • контроль над весом, снижение общей массы тела при ожирении;
  • повышение физической активности;
  • отказ от вредных привычек (все чаще сегодня наблюдается курение среди подростков);
  • нормализация режима питания, включение в рацион продуктов, богатых на магний, калий.

Медикаментозное лечение начинается с перорального приема антигипертензивных средств, сначала это монотерапия, но если она результатов не приносит, назначается комбинированная. При АГ у молодых используются блокаторы бета-1-адренорецепторов, ингибиторы АПФ, диуретики, блокаторы кальциевых каналов. Достаточно эффективны фитосборы.

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Buzz
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *