Патогенез и этиология артериальной гипертензии

патогенез и этиология артериальной гипертензииАртериальная гипертензия – нарушение, при котором уровень АД стабильно повышается: систолическое АД – от 140 мм рт. ст., диастолическое – более 90 мм рт.ст., при условии проведение не менее, чем двукратного исследования. Патогенез артериальной гипертензии связан с повышением выделения адреналина, ангиотензина, нарушениями возбудительных процессов, торможения, протекающих в тканях головного мозга.

Этиология АГ

Этиология АГ, то есть факторы, способствующие развитию болезни, можно разделить на следующие:

  1. Наследственные, которые встречаются чаще остальных. Сегодня принято считать, что за развитие АГ ответственны такие гены, как РААС, наличие мутаций генов.
  2. Вес. При избыточной массе тела риск развития АГ увеличивается примерно в 2-6 раз.
  3. Наличие синдрома Х, то есть метаболического. Этиология артериальной гипертензии включает в себя ряд таких нарушений, как патологии липидного обмена, наличие резистентности к инсулину, ожирения по андроидному типу.
  4. Употребление спиртного, что вызывает повышение уровня САД и ДАД на 6,6 и 4,7 мм соответственно (при условии употребления алкоголя от одного раза за неделю).
  5. Потребление большого количества соли.
  6. Недостаточная физическая активность, малоподвижный образ жизни.
  7. Наличие психосоциальных стрессов, слишком высокий уровень эмоциональности, высокие личные требования к себе, стрессы.

Кроме того, имеется ряд дополнительных рисков развития АГ, общая схема которых включает в себя:

  • основные факторы: курение, менопауза (только у женщин), высокий уровень холестерина, сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе;
  • дополнительные факторы: повышение ХС-ЛНП, снижение уровня ХС-ЛВП, лишний вес, липопротеин, повышенный фиброноген, недостаток эстрогена, генетическая предрасположенность, социально-экономические факторы.

Патогенез АГ

Патогенез АГ включает в себя такие факторы, как уровень сердечного выброса, напряжение стенок сосудов, наличие структурных изменений, в том числе сужение просвета, снижение проходимости резистивных сосудов. Слишком высокая вязкость крови, повышенная эластичность, увеличение периферического сопротивления, сердечного выброса – все это обычно характерно при АГ у больных в пожилом возрасте.

Чаще всего нарушается уровень тонических сокращений артерий, артериол, что приводит не только к повышению АД, но гипертрофии желудочка сердечной мышцы, развитию ишемии органов-мишеней.

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Buzz
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *