Нефрогенная артериальная гипертензия

нефрогенная артериальная гипертензияНефоргенная АГ относится к группе симптоматических форм заболевания, так как причинами ее развития выступают различные болезни и патологии почек. Нефрогенная артериальная гипертензия диагностируется в 16-24% случаев, обычно это больные с хроническими поражениями почек врожденного, обменного или воспалительного характера.

Причины нефрогенной АГ

Нефрогенная форма АГ вызывается поражениями почек, всего же специалистами выделяются пять причин, среди которых врожденные, воспалительные и не воспалительные, интерстициальные медикаментозные поражения и заболевания, вызываемые на фоне других проблем.

  1. Врожденные. Основными заболеваниями, вызывающими АГ, являются поликистоз, дисплазия сосудов почек.
  2. Воспалительные. Это хронические, острые формы пиелонефрита или гломерулонефрита, красная системная волчанка, склеродермия и прочие.
  3. Не воспалительные. Это такие болезни, как подагрическая, диабетическая формы нефропатии, амилоидоз и прочие.
  4. Медикаментозные формы АГ возникают на фоне приема некоторых лекарственных препаратов.
  5. Прочие заболевания, в том числе миеломная болезнь с поражением почек, недостаточность кровообращения почек и прочие.

Лечение нефрогенной АГ

Целями лечения нефрогенной формы АГ являются снижение и стабилизация уровня АД, лечение основного заболевания, улучшение гемоциркуляции и обеспечение защиты органов-мишеней, то есть нефропротекция, органопротекция, церебропротекция, кардиопротекция. Основная стратегия – это лекарственная терапия с использованием возрастающих доз, комбинированием различных препаратов с низкосолевой диетой, пока не будет достигнуто значение в 140/85 мм рт. ст.. Как только АД будет удерживаться на заданном уровне в течение определенного времени, увеличение доз препаратов прекращается.

Для лечения нефрогенной АГ применяются следующие препараты:

  • диуретики (лазикс, торасемид, тиазидовые, тиазидоподобные);
  • бета-адреноблокаторы (атенолол, пропранолол, надолол и прочие);
  • блокаторы кальциевых каналов (амлодипин, дилтиазем, фелодипин);
  • АТФ ингибиторы (фозиноприл, лизиноприл);
  • блокаторы ренина;
  • стимуляторы синтеза и многие другие.

Пациенты с нефрогенной формой АГ всю жизнь состоят на диспансерном учете, находятся под наблюдением врача. Коррекция терапии с обследованием выполняются раз в 1-3 месяца, что зависит от общего состояния больного.

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Buzz
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *